很多人把職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的待遇只比較住院報銷比例。自由職業(yè)自己繳納職工醫(yī)保，可能負擔比較重一些，居民醫(yī)保一樣有大病醫(yī)保待遇，可退休VS繳費一輩子職工醫(yī)保的待遇，最大的優(yōu)勢是退休后不需要繼續(xù)繳費了，而且還有醫(yī)保個人賬戶、醫(yī)保報銷比例會比在職職工更高。
1、自由職業(yè)自己繳納醫(yī)保合適嗎？
很多自由職業(yè)者面臨著一個問題，就是是否需要自己參加職工基本醫(yī)療保險？如果不參加職工保險，可以參加居民醫(yī)療保險，這兩種醫(yī)療保險哪種更具優(yōu)勢呢？我們可以從以下幾個方面進行比較：第一，繳納費用：4000元VS400元。自由職業(yè)自己繳納職工醫(yī)保，可能負擔比較重一些，比如青島市2019年的最低繳費基數(shù)是3269元，繳費比例是10.8%。
每月需要交納353元，一年需要繳納4236元，像南京市靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的月繳費額度是340元，每月還繳納10元的大病醫(yī)療救助費，合計350元，一年4200元。一年4000多元的職工醫(yī)療保險，確實一些靈活就業(yè)人員覺得比較貴，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險負擔更輕一些，它是由國家補貼和個人繳費共同形成。2019年國家最低繳費標準是250元每年（青島市二檔繳費是395元），2020年國家最低補貼標準是520元，
經(jīng)濟越發(fā)達的地區(qū)，籌資標準越高。比如上海市19~59歲的成年居民2019年個人繳費標準是790元，政府補貼2690元，總籌資標準3480元，60~69歲、70歲以上個人繳費標準分別是600元、430元，加上財政補貼，總投資標準高達6460元。第二，醫(yī)保報銷比例差距：80%VS65%，很多人把職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的待遇只比較住院報銷比例。
根據(jù)2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，全國范圍內(nèi)來看，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)的支付比例高達81.6%，而居民醫(yī)保只有65.6%，15個百分點的差距，說實話不是太大。而且居民醫(yī)保一樣有大病醫(yī)保待遇，基本醫(yī)療保險以外還可以享受大病報銷。實際上，花錢最多的是門診統(tǒng)籌報銷待遇，也最不容易見到效果，比如上海市的籌資標準那么高，僅能夠維持門急診報銷待遇50%~70%，起付線是300元和500元。
第三，退休優(yōu)勢：可退休VS繳費一輩子職工醫(yī)保的待遇，最大的優(yōu)勢是退休后不需要繼續(xù)繳費了，而且還有醫(yī)保個人賬戶、醫(yī)保報銷比例會比在職職工更高，按照《社會保險法》的規(guī)定，醫(yī)療保險到達退休年齡繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后可以不用繳費，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。醫(yī)療保險待遇中，對于退休職工的醫(yī)療費報銷，報銷比例往往更高，
比如青島市的一到三級醫(yī)院報銷比例，在職職工是86%、88%、90%，4萬元以上部分在職報銷95%；退休后職工的報銷比例是95%、94%和93%，4萬元以上的部分報銷比例97%。退休后，每月醫(yī)保個人賬戶也會劃入一部分買藥錢，青島市根據(jù)年齡每月最低是八十元和九十元，北京市市97元和107元，深圳市是60%繳費基數(shù)的8.05%點一年四五千元，
2、居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保交費差距這么大，自由職業(yè)者買哪種更劃算？
↑點擊“查悅社?！鳖^像，立刻解答您的社保問題！【動動手指點擊查悅即可讓您成為社保專家】靈活就業(yè)人員被納入醫(yī)療保險保障范疇，是醫(yī)療保險全面覆蓋的一個體現(xiàn)。近年來，為靈活就業(yè)人員提供全面醫(yī)療保障，各地出臺了一系列的優(yōu)惠政策，讓更多的人一朝參保終身保障，參保范圍不相同：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍為鞍山行政區(qū)域范圍內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位;個體勞動者基本醫(yī)療保險覆蓋范圍為勞動年齡范圍內(nèi)具有勞動能力的、居住在城區(qū)內(nèi)具有城鎮(zhèn)戶口并已參加基本養(yǎng)老保險的個體工商戶及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、與用人單位解除勞動關(guān)系的失業(yè)人員。
居民醫(yī)保參保范圍包括中專、技校、職高、高中、初中、小學(xué)學(xué)生及入托幼兒;大專院校在校學(xué)生;非在校及非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;未參加職工醫(yī)保的一、二級殘疾的居民;無用人單位的低保居民或低保邊緣戶;沒有參加其它醫(yī)療險的企業(yè)(含個體)退休人員等，繳費標準不一樣：職工基本醫(yī)療保險繳費標準為：用人單位以本單位在職職工工資額為基數(shù)，按7%的比例繳納;職工個人以本人工資收入為基數(shù)，按2%的比例繳納。
