我說(shuō)是吸煙，肯定有人會(huì)反駁，確實(shí)，80歲的老大爺整天吞云吐霧的抽煙，也沒(méi)肺癌，反而是有些不抽煙的人患上了肺癌，這種情況，確確實(shí)實(shí)存在，但這不是否定吸煙是肺癌誘因的證據(jù)，大量臨床研究表明，吸煙是肺癌的高危因素。肺癌的高危因素下圖是肺癌的高危人群，比其他人的發(fā)病率要高一些。

1、肺癌是由什么造成的？

我31歲確診肺腺癌晚期，想不通我怎么就得了肺癌了，我老公不讓我買(mǎi)保險(xiǎn)，我也想著，我有醫(yī)保，要是住院個(gè)幾千塊還是付的起的吧。沒(méi)想到醫(yī)院就住過(guò)一次的人，(生孩子），怎么再次住院就肺癌晚期了，還不能手術(shù)了！我老公不抽煙，我公公有抽，但不在家里抽！我親爸戒煙好多年沒(méi)抽，平時(shí)上班教書(shū)，面對(duì)的是學(xué)生，下課也大部分跟學(xué)生一起。

沒(méi)有二手煙的危害，平時(shí)也是大部分婆婆煮飯。教的是物理，前幾年不用分?jǐn)?shù)，按等級(jí)的，沒(méi)啥壓力，而且教的得心應(yīng)手，就是生病前一年，學(xué)校操場(chǎng)弄了橡膠的，比隔壁中學(xué)便宜了好多，一到下午去上課，橡膠味很重，我心里有想過(guò)，這么難聞會(huì)不會(huì)對(duì)身體不好啊，沒(méi)想到我就中獎(jiǎng)了。但也不能說(shuō)是這個(gè)原因，全校那么多老師，學(xué)生，就我中大獎(jiǎng)了！那應(yīng)該不是操場(chǎng)引起的！然后就想不通我怎么就得了肺癌了！基因檢測(cè)有Alk突變，

2、肺癌最直接的誘因是什么？

肺癌，是癌癥中的第一大癌，由于早期診斷不足，很多患者都飽受折磨。前段時(shí)間，我接診了一個(gè)肺癌晚期患者，20多次放療、7次化療，病人白細(xì)胞（保衛(wèi)人體的免疫細(xì)胞）一度降到1.0以下，由于肺癌、放化療副作用，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭，繼發(fā)肺內(nèi)細(xì)菌、真菌感染，患者意識(shí)很清楚，但憋的“死去活來(lái)”，誰(shuí)看著都痛心！最終，在氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、充分鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下，結(jié)束了生命，

?肺癌的誘因？1.我說(shuō)是吸煙，肯定有人會(huì)反駁，確實(shí)，80歲的老大爺整天吞云吐霧的抽煙，也沒(méi)肺癌，反而是有些不抽煙的人患上了肺癌，這種情況，確確實(shí)實(shí)存在，但這不是否定吸煙是肺癌誘因的證據(jù)，大量臨床研究表明，吸煙是肺癌的高危因素。煙霧中的尼古丁、苯并芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌，

2.另外，一些職業(yè)性致癌因子的存在，比如石棉、砷、鉻、鎳、鐵、煤焦油、芥子氣、鈾、鐳等放射性物質(zhì)，大氣污染、炒菜時(shí)的油煙也是誘因！3.病從口入，缺乏含β胡蘿卜素的蔬菜和水果的攝入，也是肺癌的誘因。最后，目前來(lái)看，肺癌的發(fā)生，更傾向是一種外因通過(guò)內(nèi)因發(fā)病的疾病，也就是說(shuō)，跟體質(zhì)、基因相關(guān)，不光是肺癌，其他腫瘤的發(fā)病機(jī)制，大多都沒(méi)研究清楚，在這種情況下，規(guī)避誘因，是我們唯一能做的！了解更多健康知識(shí)?敬請(qǐng)關(guān)注張醫(yī)生。

3、得肺癌什么時(shí)候開(kāi)始會(huì)痛？

在如今談癌色變的年代，包括我們醫(yī)生在內(nèi)，都在嘗試尋找一些更早發(fā)現(xiàn)肺癌的方法和手段，試圖做到對(duì)肺癌有跡可循！疼痛作為我們比較容易感知的一種知覺(jué)，自然而然會(huì)被搬到肺癌的診斷上面來(lái)，而事實(shí)上也是肺癌相比其他癌癥，其產(chǎn)生的疼痛還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較有特點(diǎn)——肺癌疼痛不一，來(lái)源很多，痛感不一！有一半的肺癌病人會(huì)因?yàn)榘l(fā)生腫瘤細(xì)胞侵犯而出現(xiàn)一種模糊或難以描述的胸痛或鈍痛；還有的病人因腫瘤引起阻塞性炎癥波及到我們的胸膜或胸壁而引起胸痛；而如果這個(gè)肺癌剛好長(zhǎng)在我們胸膜附近，那它的疼痛感又會(huì)不一樣，一般會(huì)產(chǎn)生不規(guī)則的，毫無(wú)規(guī)律的鈍痛或隱痛，而且在我們呼吸或者咳嗽時(shí)候會(huì)加重；但假如這個(gè)肺癌侵犯到了我們的肋骨、脊柱，往往會(huì)有一個(gè)固定的壓痛點(diǎn)，它這時(shí)候又不會(huì)隨著我們的呼吸、咳嗽而加重，而是與呼吸、咳嗽無(wú)關(guān)！不過(guò)如果這個(gè)肺癌又剛好把我們肋間神經(jīng)壓到了，這時(shí)候這個(gè)胸痛那就不是一個(gè)地方痛了，只要是這個(gè)神經(jīng)支配的區(qū)域都會(huì)引起不同程度的疼痛，

（如圖：大家可以看到我們肺部肋骨之間有很多的肋間神經(jīng)（黃色），壓到哪一條疼痛位置，區(qū)域都可能不一樣）最后如果這個(gè)肺癌還發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那引起的疼痛就不是簡(jiǎn)單的胸痛，還會(huì)引起骨痛和病理性骨折。當(dāng)然肺癌轉(zhuǎn)移大多數(shù)引起的是溶骨性病變，只有少數(shù)為成骨性的，可向我們的脊柱轉(zhuǎn)移引起椎管壓迫，導(dǎo)致頸椎疼痛，腰椎疼痛等，還常常向我們的大腿的股骨、手臂的肱骨及關(guān)節(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，引起相應(yīng)肢體的骨痛！（如圖：肺癌全身轉(zhuǎn)移的pet—ct圖像）所以，從以上的描述中大家就可以發(fā)現(xiàn)，同樣是得了肺癌，疼起來(lái)并沒(méi)有大家想象的那么單一，相反真疼起來(lái)特別復(fù)雜，有很多種類(lèi)型，涉及區(qū)域非常廣，而且痛感類(lèi)型多變，沒(méi)有典型性。