只不過(guò)絕大部分病毒不會(huì)感染到人。H7N9為高致病性禽流感病毒,屬于甲型流感病毒,病毒通過(guò)消化道和呼吸道進(jìn)入人體傳染給人進(jìn)而感染,這也是為什么新聞里,形容H7N9多用「散發(fā)態(tài)勢(shì)」這樣的詞語(yǔ),因?yàn)閺哪壳罢莆盏那闆r來(lái)看,由于還沒(méi)有大規(guī)模出現(xiàn)人傳染人的情況,公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加,雖然高發(fā),但是仍然是散發(fā)的狀態(tài),大概就是太多人想吃雞,所以H7N9才高發(fā)的吧。
1、什么是H7N9病毒?
什么是H7N9病毒?H7N9為高致病性禽流感病毒,屬于甲型流感病毒。H為植物血凝素,N為神經(jīng)氨酸酶,感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7,其中H5和H7被認(rèn)為是高致病性的,感染患者病情重,病死率高。傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類(lèi),傳播途徑主要通過(guò)呼吸道傳播,或直接接觸受禽流感病毒感染的家禽或其排泄物或被病毒污染的環(huán)境(如水,物品)而感染。
人群普遍易感,H7N9感染者多見(jiàn)于老年人。從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者,以及接觸禽流感病毒的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群,因此,對(duì)于上述工作人員,應(yīng)注意按規(guī)定操作,并做好職業(yè)安全防護(hù)。公眾應(yīng)避免與禽、鳥(niǎo)類(lèi)及其排泄物接觸,尤其是與病、死禽類(lèi)的接觸,不吃未經(jīng)煮熟的禽肉及蛋類(lèi)食品。勤洗手,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,本內(nèi)容由天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師趙俊芳審核點(diǎn)這里,查看醫(yī)生回答詳情。
2、H7N9是什么意思?
這是一種禽流感,顧名思義,這是一種由甲型流感病毒引起的一種禽類(lèi)(家禽/野禽)傳染病之所以叫它禽流感,而不是流感,是因?yàn)檫@種流感病毒一般只在禽類(lèi)傳播,絕大多數(shù)情況下是不會(huì)感染到人的,換句話(huà)說(shuō),其實(shí)禽類(lèi)一直以來(lái)都受到禽流感的影響,病的病,傷的傷。只不過(guò)絕大部分病毒不會(huì)感染到人,但是呢,有少部分禽流感病毒會(huì)對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重感染,而H7N9就是這少部分病毒的代表根據(jù)現(xiàn)在的報(bào)道看H7N9病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期有高熱(38攝氏度以上),然后演變?yōu)楹粑щy,重癥肺炎并加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。
現(xiàn)在看來(lái),H7N9主要還是禽類(lèi)傳染人,而不是人傳染人,H7N9的主要傳播方式大體是這樣的:人類(lèi)主動(dòng)接觸患病的禽類(lèi),比如直接接觸到患病的家禽羽毛、血液、糞便等等。病毒通過(guò)消化道和呼吸道進(jìn)入人體傳染給人進(jìn)而感染,而患者通過(guò)家禽感染H7N9之后,不大會(huì)像其他傳染性強(qiáng)的流感一樣,持續(xù)性的「人傳人」。雖然之前有報(bào)道過(guò)人與人之間傳染的案例,但這種情況是很有限的,多是家庭聚集性病例,
所以醫(yī)學(xué)界普遍的共識(shí)是:H7N9在當(dāng)下條件暫時(shí)沒(méi)有持續(xù)的人與人之間的傳播證據(jù)。也就是說(shuō),H7N9并不像流感等其它呼吸道傳染?。ū热鏢ARS)那樣,會(huì)那么普遍地出現(xiàn)在人群中,這也是為什么新聞里,形容H7N9多用「散發(fā)態(tài)勢(shì)」這樣的詞語(yǔ),因?yàn)閺哪壳罢莆盏那闆r來(lái)看,由于還沒(méi)有大規(guī)模出現(xiàn)人傳染人的情況,公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加,雖然高發(fā),但是仍然是散發(fā)的狀態(tài),大概就是太多人想吃雞,所以H7N9才高發(fā)的吧。
年關(guān)將近,家禽市場(chǎng)活躍起來(lái),購(gòu)買(mǎi)禽類(lèi)的人激增,加之當(dāng)下的時(shí)節(jié),天氣變化大,人的免疫力也低,這樣才一下子增大了傳染的概率,如果留心觀察H7N9的新聞,過(guò)去幾年也都是在現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候高發(fā)的。它雖然會(huì)對(duì)人造成感染,嚴(yán)重的會(huì)造成死亡,但是禽對(duì)禽類(lèi)卻是低致病性的,也就是說(shuō),禽類(lèi)感染后多不發(fā)病,這使得我們難以通過(guò)禽類(lèi)的發(fā)病和死亡來(lái)識(shí)別病毒的存在或借此限制傳播,
所以,從大層面來(lái)說(shuō),最好的辦法是有效切斷禽-人傳播途徑。中國(guó)現(xiàn)有的禽流感病例,80%的感染來(lái)源都是禽類(lèi)接觸或曾在活禽市場(chǎng),因此減少接觸活家禽,減少家禽現(xiàn)場(chǎng)宰殺,購(gòu)買(mǎi)宰殺過(guò)的生鮮家禽,可有效消除禽流感傳染源,并切斷傳播途徑,如果具體到個(gè)人,則可以采取如下措施:盡量避免直接接觸活禽類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)或其糞便,假如有過(guò)接觸,須盡快用肥皂洗手,也就是說(shuō)沒(méi)事不要玩雞,也不要玩鳥(niǎo),更不要玩Shi;不要購(gòu)買(mǎi)活禽自行宰殺,快過(guò)年了別累到自己,也不要購(gòu)買(mǎi)無(wú)檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品;生禽、畜肉和雞蛋等,一定要燒熟煮透,加工處理生禽畜肉和蛋類(lèi)后,要徹底洗手;應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)健康的生活方式,加強(qiáng)體育鍛煉;若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)帶上口罩,盡快就診,切記要告訴醫(yī)生發(fā)病前的禽類(lèi)接觸史等。