有一個問題是收多少回扣為非法。醫(yī)生開藥拿的錢不是回扣,也不是提成;更不是看病貴的原因,關于商品回扣自八十年代開始就有了,暢銷品沒有回扣,一般商品特別是滯銷品回扣是主要的促銷手段,進入九十年代以后,在市場經濟商品交易中回扣已習已為常,廠家為了促銷,穩(wěn)定客戶,每年召開訂貨會,年銷售100萬回扣2一10個點,1000萬的5一10個點,有的企業(yè)干脆把回扣簽訂在合同條款中,也叫返利。
1、醫(yī)生開藥拿的是提成還是回扣?這是不是看病貴的根源?
醫(yī)生開藥拿的錢不是回扣,也不是提成;更不是看病貴的原因!看病貴只是結果,醫(yī)生拿錢也只是表象;造成看病貴兩個主因1、醫(yī)療推向市場;醫(yī)療服務很多時候是在探索未知領域,市場如何在短期評判?直接造成醫(yī)務工作者付出與收益畸形,嚴重低估醫(yī)務工作者勞動價值;開藥拿錢可以視為部分修正;2、資金問題,藥品生產企業(yè)和配送企業(yè)供應醫(yī)療機構藥品,要很長時間不能回收資金(原因在于醫(yī)療機構傷勢地位);任何企業(yè)都無法承擔如此高額資金占用!通過第三方提高藥價,然后通過灰色手段促進藥品用量提高、加快資金回籠成為最實用手段!還有一些原因不重要也就不再列舉!大家如何看待,各抒己見!。
2、你對醫(yī)生拿醫(yī)藥提成怎么看?
很多職業(yè)領域都有灰色地帶,都有灰色收入,僅僅因為醫(yī)生職業(yè)的特殊性就把他們推上輿論的風口浪尖是不公平的,買一瓶SKII神仙水怎么沒想過成本只有20%不到呢,化妝品層層盤剝利潤就能忍,藥品被醫(yī)生拿回扣不能忍?我看過醫(yī)生工資條,看過好多醫(yī)生的,各個醫(yī)院,各個科,掙的錢還不如環(huán)衛(wèi)工人,要知道這個職業(yè)的技術含量和他們的學歷要求,收入和他們的付出太不成正比了!這不公平!每個人一輩子都會有機會成為病人,如果你知道給你看病的白衣天使一分錢回扣沒碰,自己收入不夠一家老小吃飽飯,但是醫(yī)生值班三天沒睡覺,連續(xù)5臺大手術,他的房貸逾期好幾個月了請問你敢放心讓他給你治療么?每個人都盯著這個環(huán)節(jié),琢磨著醫(yī)生從他們那里拿走了什么,從不想人家?guī)Ыo了你什么,這本身就是自私無比的行為!。
3、現在醫(yī)院藥價降了,醫(yī)生還有藥品回扣嗎?
現在醫(yī)院的藥品價格低的都快不要錢了醫(yī)生的績效有很大一部分是從藥品中來的,這不能怪醫(yī)生這是之前國家允許的。因為國家發(fā)不了太多的工資給醫(yī)生所以只能讓醫(yī)生從藥品中補齊醫(yī)生的基本工資2級醫(yī)院才3000塊錢,即使是高級職稱也就加一千多塊錢但工作強度卻不是一般的高如果不給績效。你說醫(yī)生還有工作積極性嗎,
醫(yī)生也得養(yǎng)家糊口。而且醫(yī)生的付出是相當大了,學醫(yī)的必須本科畢業(yè)。還得在醫(yī)院規(guī)培三年,才能出門診。出門診年輕的大夫還沒有患者,只能坐冷板凳。起碼得熬到四十歲左右技術能熟練,患者能上來。如果不給績效,工資就三千多。你說換了你你愿意干嘛,風險還高。壓力還大藥品績效可以取消,為了老百姓。但國家也應該考慮提高醫(yī)生待遇,
4、如果醫(yī)生吃藥品或器材回扣且數額巨大,會構成受賄罪嗎?司法應介入嗎?
關于商品回扣自八十年代開始就有了,暢銷品沒有回扣,一般商品特別是滯銷品回扣是主要的促銷手段,進入九十年代以后,在市場經濟商品交易中回扣已習已為常,廠家為了促銷,穩(wěn)定客戶,每年召開訂貨會,年銷售100萬回扣2一10個點,1000萬的5一10個點,有的企業(yè)干脆把回扣簽訂在合同條款中,也叫返利。藥品也是商品,藥廠和經銷商(醫(yī)藥公司)簽訂合同時,回扣率是公開透明化,回扣包含有促銷費用,超額獎勵等因素,由此可見,在商品購銷活動過程中,企業(yè)之間的回扣是合法的營銷手段,
藥品進入終端環(huán)節(jié)醫(yī)院,在2000年前沒有回扣之說,九十年代藥品放開經營,各大城市都有醫(yī)藥市場,全國性大的市場有安微太和市場,亳州市場,廣西榆林成都荷花池市場,河北安國,河南禹州,南陽仲景藥都,醫(yī)藥大廈等等,醫(yī)院在市場公開的選購藥品,沒有個人回扣之說。2000年以后除了幾個中草藥市場之外其它醫(yī)藥市場被取締,藥品購銷市場公開選購,轉向幕后經營,后來又進行了公立醫(yī)院改革,藥品進行政府招標,訂價,入醫(yī)保目錄,從事這些工作的業(yè)務人員演變?yōu)樗幋?,專門跑程序,打通關節(jié),促銷。