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醫(yī)??刭M(fèi)是什么,什么是醫(yī)??刭M(fèi)

來(lái)源:整理 時(shí)間:2023-02-01 03:02:00 編輯:金融知識(shí) 手機(jī)版

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1,什么是醫(yī)保控費(fèi)

第一 這個(gè)問(wèn)社會(huì)保險(xiǎn)中心 電話12333第二 問(wèn)下醫(yī)院管醫(yī)保的也可以第三 醫(yī)保就是管報(bào)銷的第四 祝福你工作順利 事業(yè)發(fā)達(dá) 生活安康 家庭幸福

什么是醫(yī)??刭M(fèi)

2,什么是醫(yī)??刭M(fèi)

第一 這個(gè)問(wèn)社會(huì)保險(xiǎn)中間 德律風(fēng)12333第二 問(wèn)下病院管醫(yī)保的也可以第三 醫(yī)保就是管報(bào)銷的第四 祝福你工作順利 事業(yè)蓬勃 生活安康 家庭幸福
不知道呢

什么是醫(yī)保控費(fèi)

3,醫(yī)保控費(fèi)是怎么回事需要解決哪些矛盾會(huì)有哪些影響

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)速度過(guò)快復(fù),超過(guò)醫(yī)?;鹪鲩L(zhǎng)速度,為了防止入不敷出的情況,只好做醫(yī)??刭M(fèi)。當(dāng)前醫(yī)制保控費(fèi)主要采用總額控制,單病種付費(fèi),按人2113頭付費(fèi)等方法,起作用比較快,特別是單病種付費(fèi)推動(dòng)臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)遏制5261過(guò)度醫(yī)療有一定積極作用。但是根本的解4102決途徑還是健康管理。通過(guò)健康管理降低發(fā)病率,在預(yù)防方面投入1塊錢可1653以節(jié)約8塊錢的醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)保控費(fèi)是怎么回事需要解決哪些矛盾會(huì)有哪些影響

4,什么叫醫(yī)保控方

醫(yī)保就是可以報(bào)銷的藥方,但是醫(yī)院將療效好的藥令分類,不納入醫(yī)保 如果想用好藥就得出錢,導(dǎo)致了控方 在美國(guó)很經(jīng)典的案子。現(xiàn)在醫(yī)療糾紛越來(lái)越多,其中很多是控訴制藥公司的暴利。這里就提到,制藥公司給醫(yī)院回扣,讓醫(yī)院提高藥價(jià),而藥費(fèi)是保險(xiǎn)公司支付的,所以保險(xiǎn)公司肯定要上訴的。但是在中國(guó)情況就不同了,由于中國(guó)的藥費(fèi)是醫(yī)保局支付的,也就是國(guó)家支付的,這些錢都是來(lái)自于人民的。但是醫(yī)保費(fèi)用永遠(yuǎn)是不夠的。所以這就導(dǎo)致國(guó)家會(huì)強(qiáng)行調(diào)控藥費(fèi)。在上海每家醫(yī)院都可以看到醫(yī)??胤?。這就導(dǎo)致了很多病人不能用上好藥新藥,除非自己出錢。這個(gè)例子充分體現(xiàn)了中國(guó)雖然經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,但是醫(yī)療制度明顯還處在典型的發(fā)展中國(guó)家水平。而美國(guó)永遠(yuǎn)是制藥公司獲利的最好土壤。

5,醫(yī)??刭M(fèi)壓力為何會(huì)被一味傳導(dǎo)給醫(yī)生

據(jù)報(bào)道,浙江省某市腫瘤醫(yī)院醫(yī)生陳明紅今年2月份又只拿到了1000元的績(jī)效獎(jiǎng)金。最近半年來(lái),因他所在的呼吸內(nèi)科醫(yī)保經(jīng)費(fèi)超標(biāo),全科的人都被扣錢,獎(jiǎng)金只能按保底金額發(fā)放。醫(yī)生因超過(guò)醫(yī)?;鹣揞~影響收入,此類現(xiàn)象在很多地方可以說(shuō)屢見(jiàn)不鮮。醫(yī)??刭M(fèi)從上到下,存在一個(gè)壓力傳導(dǎo)途徑,醫(yī)保部門將控費(fèi)目標(biāo)與醫(yī)院獲得的基金份額掛鉤,影響到醫(yī)院的收入,醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo),將控費(fèi)與科室和個(gè)人的績(jī)效獎(jiǎng)金相關(guān)聯(lián),將控費(fèi)壓力分解給科室和醫(yī)生。醫(yī)生也有辦法將控費(fèi)壓力轉(zhuǎn)嫁出去,比如當(dāng)醫(yī)?;颊咦≡哼_(dá)到一定的期限后,不管疾病是否治愈,都勸他們出院?;蛘咭坏侥甑?,就拒收醫(yī)?;颊?。這些現(xiàn)象在部分省市每年都會(huì)多次發(fā)生,甚至出現(xiàn)“住院15天必須出院”等怪事。對(duì)于根據(jù)第一診斷付費(fèi)的“單病種付費(fèi)”規(guī)則,醫(yī)生同樣有應(yīng)變辦法。醫(yī)生可以無(wú)視并發(fā)癥,不理會(huì)第二、第三診斷的疾病,還可以讓患者分次住院,或者轉(zhuǎn)到其他科室,將第二、第三診斷當(dāng)成第一診斷再次住院。醫(yī)生甚至可以把診斷下得更重,通過(guò)一個(gè)不太靠譜的診斷抬高限額,等等。所以,假如醫(yī)生不想因不可控的原因突破限額,最終,風(fēng)險(xiǎn)和壓力就會(huì)轉(zhuǎn)嫁給患者?;颊咛幱趬毫鲗?dǎo)的最底端,往往只能默默承受。因此,不管設(shè)計(jì)一個(gè)科學(xué)的醫(yī)保付費(fèi)制度有多難,都不該將壓力傳導(dǎo)給醫(yī)生,不該讓本就辛苦工作的醫(yī)生內(nèi)心流淚。否則,最終受傷的一定是患者。當(dāng)前,正值醫(yī)保付費(fèi)制度改革的關(guān)鍵期,在設(shè)計(jì)醫(yī)保付費(fèi)方式時(shí),有必要重視醫(yī)療實(shí)踐中所遇到的種種怪象。對(duì)此,我們建議:首先要避免單一的付費(fèi)方式,形成更科學(xué)的綜合付費(fèi)模式,讓按項(xiàng)目、按病種、按人頭等多種付費(fèi)方式之間取長(zhǎng)補(bǔ)短。其次,還需對(duì)一些具有較多副作用的付費(fèi)方式進(jìn)行清理,比如以第一診斷作為基礎(chǔ)的“單病種付費(fèi)”模式,由于直接傷害到醫(yī)生和患者的利益,應(yīng)該盡早完善或摒棄。再者,在落實(shí)醫(yī)保控費(fèi)指標(biāo)時(shí),尤其要避免將指標(biāo)層層分解。一些指標(biāo)用于宏觀方面尚可發(fā)揮作用,一旦分解成為微觀指標(biāo),則不僅不具有操作性,而且反而可能產(chǎn)生相反的效果。比如,年度總額控制雖可從宏觀上限制醫(yī)院透支醫(yī)?;?,但假如醫(yī)院將總額指標(biāo)分解給每個(gè)科室甚至每位醫(yī)生、每種疾病,變成科室指標(biāo)、醫(yī)生個(gè)人指標(biāo)或病種指標(biāo),執(zhí)行指標(biāo)就會(huì)失去彈性,出現(xiàn)浪費(fèi)與費(fèi)用不足并存的現(xiàn)象。最關(guān)鍵的是,在計(jì)發(fā)醫(yī)生待遇時(shí),應(yīng)禁止將醫(yī)??刭M(fèi)情況與收入掛鉤。規(guī)定醫(yī)生薪酬不得與藥品、化驗(yàn)等收入掛鉤,是為了避免過(guò)度診療。但是這一做法卻從另外一個(gè)極端導(dǎo)致醫(yī)生消極治療。如果控費(fèi)情況不與醫(yī)生的收入掛鉤,則可讓醫(yī)生進(jìn)行正常治療。至于過(guò)度診療或其中產(chǎn)生的一些醫(yī)保浪費(fèi)的情況,完全可以采用第三方方式加以監(jiān)督。否則,處于壓力低端的患者必受其害??傊瑹o(wú)論如何,處在醫(yī)保付費(fèi)末端的醫(yī)務(wù)工作者和患者都不該成為壓力的最終承擔(dān)者。醫(yī)保付費(fèi)怎樣設(shè)計(jì)才更科學(xué),不是一個(gè)容易回答的問(wèn)題,但相信結(jié)合醫(yī)務(wù)實(shí)踐,我們終能摸索出一條更合理更公平的途徑。
文章TAG:醫(yī)??刭M(fèi)是什么醫(yī)保是什么什么

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