心臟支架使用的材料是鎳鈦合金或者鈷鉻合金等，其材料比較貴重，而且心臟支架的技術(shù)要求比較高；有不少支架是進口的，再加上關(guān)稅，依然支架貴；心臟支架的費用還包括別的一些收費；2.心臟支架費用分為哪幾部分。為什么有很多醫(yī)院做心臟支架的價格不一樣，心臟支架也就是冠狀動脈支架，它多為心臟手術(shù)使用，可疏通動脈血管。

1、心臟支架很小的一個東西為什么那么貴？

因為心臟支架是解決心肌梗塞最直接最有效的方法，貴是貴在技術(shù)。比如藥店和醫(yī)院，藥店只負責提供商品而醫(yī)院提供的技術(shù)服務(wù)，兩者有本質(zhì)的不一樣，曾經(jīng)我的老師這樣和我說：假如有一天北京的協(xié)和醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)燒掉了，只要這些醫(yī)生技術(shù)人員還在，第二天就有無數(shù)資本大鱷排隊都想建造一個新的更好的醫(yī)院。因為設(shè)備可以花錢買，而這些技術(shù)人員卻是花再多錢都買不到的，

2、為什么一些心臟支架貴的嚇人，成本價格便宜？

藥品和醫(yī)療器械的成本分成主要分成兩個部分，一部分是前期的研發(fā)成本，第二成本是制造的成本，一個新的醫(yī)療器械研發(fā)成本動輒好幾億美金，后期的臨床研究又要投入好幾個億，而且可能研發(fā)三四個產(chǎn)品，才能成功一個產(chǎn)品。制造成本相對研發(fā)成本可能偏低，但是像心臟支架制造工藝是非常非常高的，國內(nèi)也就三四家公司能做，所以價格還是比較高的，但是比以前還是下降很多的，

3、心臟血管支架為何要上萬元？

在臨床確實也能聽到這樣的聲音，一個支架咋就那么貴呢？其實這個問題我們不作回答，就像房價、車價好多物品的價格，也不是執(zhí)行者所能左右的！我們就只說技術(shù)問題，心臟支架主要材料為不銹鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金，最早出現(xiàn)在上世紀80年代，經(jīng)歷了金屬支架、鍍膜支架、可溶性支架的研制歷程。目前臨床最常用的仍然是藥物涂層支架，因為可降解支架在研究過程中遇到了一些困難，療效并不像大家想象那么好，所以我們目前治療仍以藥物涂層支架為主，

支架分國產(chǎn)和進口，單純國產(chǎn)支架不到1萬，進口支架不到2萬。但支架前需要造影，造影也需要費用，放支架前需要擴張，擴張需要球囊要費用，放完支架需要把支架整理一下也需要球囊，這些都是費用。這全部算下來，而且是普通病變，支架前后各用一個球囊，國產(chǎn)支架大概也需要3萬，進口支架需要4萬多，但如果碰到復(fù)雜病變，之前一個球囊擴張不起，就的再換球囊，之后整理不好，還得換球囊，這就花費更多了。

當然如果多處病變比大小粗細比較接近，這幾個球囊可以反復(fù)利用，所以同時放兩個支架，平均下來就顯得便宜一些。其實在現(xiàn)實生活中，大部分人更關(guān)心的是需不需要放支架，這才是大家更為關(guān)心的事情，必須做造影的有以下幾種：急性心肌梗死不穩(wěn)定性心絞痛勞力惡化性心絞痛藥物控制不理想冠脈CT提示嚴重狹窄或無法準確評估血管狹窄程度但不是造影就一定放支架。

造影只是一種檢查，我們會根據(jù)造影結(jié)果決定是否支架，這種檢查有以下幾種結(jié)果：第一、完全正常，恭喜你，非常好，排除冠心病，什么冠心病的藥都不用吃。第二、輕度狹窄，或只是斑塊，這一部分人血壓重視，需要吃阿司匹林和他汀類藥物，預(yù)防狹窄加重或者斑塊加重，第三、狹窄大于75%，且癥狀典型，應(yīng)該需要血運重建。血運重建的方法有搭橋和支架，

一般單支病變建議支架，多支病變建議搭橋，得根據(jù)實際情況。第四、完全閉塞，多見于急性心肌梗死或陳舊性心肌梗死，當然也有糖尿病患者可以沒有心肌梗死病史。這部分人群，最好打通血管，急性心肌梗死比較好打通，因為剛閉上，好通過，陳舊性或我們叫慢性閉塞病變，一般難度比較大，會給醫(yī)生帶來身體和技術(shù)上的挑戰(zhàn)，經(jīng)常需要好幾個小時，耗費好多器材，甚者需要胳膊腿并用，兩條通道從胳膊和腿兩端會合打開通路。

4、做心臟支架手術(shù)，需要花費多少錢？

來源：新浪微博@蓮子醫(yī)生Dr導(dǎo)語事先聲明：都是真人真事，無戲劇加工，故事走向符合現(xiàn)實，今天早晨八點多，一個急性心肌梗死支架植入術(shù)后并發(fā)再梗死的病人死了，四十多歲，五十不到。我看到的時候并不意外，因為這個人早就已經(jīng)被同事默認會死了，不是因為病重，而是因為病人自以為「很有主見」，自以為「很會維護自己的權(quán)益」。